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就爱POPO网 > 经典耽美 > 疯狂的手术刀 > 第41节

之前谢克的所有动作,都体现了“稳”和“准”两个字,而这次,他再次让冯大大:“……”

快!

不是他前面不快,如果从花费的时间上来说的话,谢克已经比其他医生快很多了。

但是那个快,是建立在“准”之上的。

也就是说因为他的“准”,同样的事情别人做几次,而他只做一次,那当然他用的时间就比别人短,也就比别人快了。

而现在的快,则是真正的“快”,是在同一个动作的比较上的“快”。

刷刷,寥寥几下。

谢克就完成了帽状腱膜和皮肤切口的间断缝合。

冯大大眨眨眼,他坐在那些仪器旁边,负责监控佟文杰的身体情况,如血压、心跳,所以相比王磊和朱明,离术区较远,看得没那么清楚。

怎么感觉谢克的手就那么挥了几下,然后就好了?

冯大大看看切口,在他刚才一楞神的时候,谢克已经把切口和引流管的连接处用消毒纱布包扎好了。

他几乎都不敢眨眼了!

因为一眨眼,一睁眼,谢克就做好了!

简直不可思议!

包扎纱布就算了,冯大大承认自己刚才确实楞了一下,但是伤口缝合能这么快吗?原谅他从未见到过!

但他看看王磊和朱明脸上的赞叹表情,他知道,这是真的!真的就是这么快!

谢克用的是最普通的间断缝合,将切口两侧直接对合,每缝一针就单独打结。

这种缝法最简单,也最适合腱膜和皮肤。但同时,也是比较耗时的。

原因很明显,因为打结,每一针都要打结。

切口的两端各两针,当中的引流管牢牢地固定住。

谢克看看徐教授,“我好了。”

徐教授欣赏地看了一眼缝合的地方,以及谢克所选择的穿刺点,表示很好。

第一步很成功,室内的人都松了一口气,并且对后面的手术更加有信心了。

毕竟谢克都这么棒了,身为谢克的老师,久享盛誉的徐教授,当然就更令人期待了。

引流的时间不能太长,否则容易感染,也会影响后面的分流术。

拆掉引流管之后,就是徐教授的手术时间了。

前文已经说过,这套手术主要是由三个独立手术组成的,分别是脑脊液分流,脑室探查,囊虫摘除。

其中,脑室探查的目的是找出引起脑积水的梗阻原因,根据诊断推测,应该是有囊虫进入脑室,从而造成了堵塞。

如果探查结果符合预测,那么就做囊虫摘除,并且根据摘除后脑脊液是否能有效循环,决定要不要做脑室—腹腔分流,即v—p。

如果探查到其他原因导致梗阻,那么就根据探查结果进行手术,最后再决定是否v—p。

如果探查不到具体原因,那么很有可能脑脊液就是分泌与吸收不平衡,那么就肯定要v—p。

所以最好的情况是,摘除囊虫后,脑脊液能够正常循环,那就可以不做v—p,毕竟这个手术还是很容易感染而产生并发症的。

探查的目标区域很明确,就是第四脑室,从造影上很难看出来的地方。

前期的开颅工作仍旧是由谢克进行。

这次不是从耳后的侧脑室穿刺就可以了,要从后脑勺整个头皮剥开。

谢克开始在徐教授的指导下摆放佟文杰的体位,让他俯卧。

待他将佟文杰的头部调整到某个位置的时候,徐教授说:“好了。”

谢克身子略微向后倾斜看了看,又在佟文杰额头下面垫了个垫子,然后回头看看徐教授:“老师?”

徐教授走上来看了看,也发现似乎这样比较好,于是点头同意。

这次是要从后脑勺的颅后窝中线打切口,在枕骨钻孔,然后再把颅孔扩大成直径4厘米左右的骨窗。

谢克依旧是一刀就切开头皮和骨膜之后,钻孔开窗,然后把硬脑膜按照“y”的形状从下往上剪开。

硬脑膜被牵向两侧,术区呈桃心状打开,显露出枕大池和小脑扁桃体,扁桃体有些非常轻微的阿诺德奇阿畸形症状,这是比较常见的先天发育异常。

这种小脑异位,主要是小脑扁桃体下疝至枕骨大孔以下,进入椎管内,引起脑积水和脊髓疾病。在佟文杰的头颈部mri检查的时候,就清晰显示出来了。

可惜佟文杰的扁桃体下疝得不那么严重,还未进入椎管,只是差一点点,甚至还达不到病情分级最轻的i级。

不然的话就会将脑积水的原因归为这个了。

此时徐教授在旁边看得很清楚,他让谢克稍微停一下,然后让另外两个助手,朱明和王磊,也过来看看。

俩人刚才的位置不利于观察术区,现在站到谢克旁边的位置,才看得比较清楚。

不,不是比较清楚,而是太清楚了!

俩人这才明白徐教授为什么叫他们来看。不是佟文杰的脑室比其他人特殊,而是术野的合理暴露!

就像蔡天桥给谢克带来的震惊一样,谢克同样带给了朱明和王磊同等的震惊!


状态提示:第41节
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